INFECCIONES DEL SNC POR VIRUS LENTOS

Son aquellas en las que el tiempo pasado entre el contacto con el virus y la declaración de la enfermedad es superior a meses e incluso años.
Ante este tipo de enfermedades la enfermería extrahospitalaria no puede realizar muchas actividades por su comienzo lento e insidioso no justifican la actuación de los equipos de emergencia.

Panencefalitis esclerosante subaguda (PEES), mortal, relacionada con el sarampión, varones jóvenes y de áreas rurales.

Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), en enfermos con linfoma, leucemia, carcinomatosis, SIDA o con tratamientos inmunosupresores, provoca alteraciones hemisféricas.

Encefalitis progresiva por rubéola, demencia, ataxia cerebelar, espasticidad y convulsiones.

Enfermedad viral persistente en pacientes con inmunodeficiencia, se parecen a las encefalitis crónicas o subagudas.

Enfermedad de Creutzfeldt - Jakob (ECJ), demencia de evolución mortal (encefalopatía espongiforme)

Enfermedad de Gerstmann - Sträussler - Scheinker (GSS), es una ataxia espinocerebral con demencia y depósitos placoideos de amilasa en el cerebro.

Afecciones neurológicas relacionadas con SIDA, como meningitis aséptica, encefalitis aguda o subaguda, LMP, demencia subaguda, etc.Kuru, mortal se da en los nativos de Nueva Guinea niños y mujeres sobre todo, transmisión por canibalismo

INFECCIONES MAS CONOCIDAS

•MENINGITIS AGUDA
•MENINGITIS ASEPTICA
•ENCEFALITIS VIRAL
•LA RABIA
•SÍNDROME DE GUILLAIN - BARRÉ

MENINGITIS

Es una infección de la Píamadre, una membrana aracnoidea y el espacio subaracnoideo ocupado por LCR. Su agente causal puede ser múltiple. Siempre se considera cerebroespinal por la diseminación a través del LCR tanto en el espacio subaracnoideo como en los ventrículos y otros lugares

MENINGITIS ASEPTICA

Inflamación meníngea febril caracterizada por la ausencia de bacterias en el estudio microscópico y en el cultivo y que, a menudo, se debe a virus Coxsackie de los grupos A o B o a virus ECHO en lactantes y niños pequeños; en los niños mayores y en los adultos, el agente casual no suele ser un enterovirus.



Causas
•Virus de diversos tipos incluidos el de la polio
•Reacción seguramente una respuesta autoinmune tras ciertas enfermedades virales como el sarampión
•Signos y síntomas
•Fiebre
•Dolor de cabeza
•Irritabilidad
•Sensibilidad de los ojos a la luz
•Tortícolis
•Vómitos .- confusión letargo y modorra

ENCEFALITIS VIRAL

Se define como proceso no supurativo del parénquima cerebral asociado casi siempre a inflamación de las meninges, con un amplio margen de manifestaciones clínicas y patológicas. Se pueden dividir en encefalitis primarias por afección inicialmente cerebral y secundarias a complicaciones sistémicas.

Existe una forma de clasificar las encefalitis según el grado de afectación clínica así:
•Estadio 1: Alteraciones del comportamiento con cambios en su respuesta social sin llegar a manifestar un cuadro mental orgánico. Exámenes paraclínicos negativos, por lo cual es imposible hacer diagnóstico . Es necesario observar la evolución del cuadro clínico y paraclínico.
•Estadio 2: Signos de confusión sin focalización, con paraclínicos positivos.
•Estadio 3: Los signos y síntomas anteriores más marcados, paraclínicos francamente positivos y signos de focalización.
•Estadio 4: Necrosis focal o multifocal con hipertensión endocraneana.

LA RABIA

Es una enfermedad fatal que ocurren en casi todos los animales de sangre caliente, pero raramente en los roedores. La fuente principal de infección para los humanos es la mordida de un gato o perro infectado
El virus, que esta presente en la saliva infectada, usualmente entra por el lugar de una mordida. Saliva en una herida abierta o membrana mucosa también constituye exposición a la rabia. Los animales que se sospecha que tienen rabia deben ser manejados con mucho cuidado, pero de preferencia no deben ser tocados.
El periodo de incubación es de 14 a 60 días. El virus viaja al cerebro a través de redes nerviosas. Entre mas lejos este la mordida de el cerebro, mayor será el periodo de incubación. El virus viaja entonces a través de los nervios a la boca, donde entra a la saliva.
El período de incubación dura de 2 a 8 semanas, pero puede variar desde 10 días hasta 8 meses o más.

•SINTOMAS


•sensación de angustia, cefalalgia,
• pequeña elevación de la temperatura corporal, malestar y alteraciones sensoriales imprecisas, a menudo relacionada con el lugar de la mordedura

SINDROME DE GUILLAIN BARRÉ

Se presenta siempre junto con infecciones de origen viral, y provoca una desmielinización de los nervios periféricos y raíces nerviosas que provocan parálisis flácida de comienzo en MMII y asciende pudiendo llegar a afectar a músculos respiratorios, luego se recupera la motilidad, pero da lugar a graves secuelas ortopédicas. La actitud extrahospitalaria de enfermería es escasa, aunque la recuperación de la enfermedad requiera de grandes planes de cuidado.